Детектив Дэвид Тэпп приходит в себя в заброшенной лечебнице, пленённый своим давним противником — маньяком по прозвищу Пила, которого он безуспешно ловил годами. Теперь Тэппу самому предстоит пройти смертоносные ловушки и головоломки, а каждая из жертв связана с ним лично.